Chirurgia di salvataggio dopo TAMIS per K retto T3 N+
Chirurgia di salvataggio dopo TAMIS per K retto
1.
Sulla base delle informazioni cliniche sinora descritte, a quali accertamenti sottoporreste la paziente per valutare la risposta al trattamento neoadiuvante (cosa siete soliti fare per restadiare il paziente)?
endoscopia con biopsie + TC TB con mdc
endoscopia con biopsie + TC TB con mdc + RM pelvica
endoscopia con biopsie + TC TB con mdc + eco trans-rettale
tutte le precedenti (endoscopia con biopsie, TC, RM, eco trans-rettale)
2.
Dopo complete response al trattamento neoadiuvante confermata da endoscopia con biopsie, RM pelvica, TC TB con mdc, eco transrettale, que treatment policy osservereste?
protocollo watch & wait
escissione locale mediante TAMIS
chirurgia radicale con anastomosi colo-anale
In ogni caso Miles
3.
Confermato residuo di malattia dopo TAMIS all’esame istologico definitivo come procedereste ulteriormente?
TME ultrabassa con anastomosi colo-anale + eventuale ileostomia di protezione, laparoscopica o open
TaTME +/- ileostomia di protezione
TME ultrabassa con anastomosi colo-anale differita sec. Turnbull-Cutait senza ileosomia
Amputazione addominoperineale sec. Miles
Avanzamento corrente,
0 di 3 risposte