Il sottoscritto, condividendo gli scopi della Fondazione SICOB-ETS, consapevole dei diritti e dei doveri che conseguono alla sua iscrizione così come descritti dalla Statuto, chiede di partecipare in qualità di
SOCIO ORDINARIO
Soci ordinari pagano la quota differenziata:
100 euro, se direttori dei centri
50 euro, se medici o professionisti dedicati

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* 1. NOME

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* 2. COGNOME

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* 3. SESSO

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* 4. CITTÀ

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* 5. INDIRIZZO COMPLETO DI NUMERO CIVICO

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* 6. EMAIL

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* 7. CELLULARE

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* 8. QUANTI ANNI HAI?

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* 9. QUALI SOCIAL UTILIZZI?

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* 10. Sono consapevole che la mia iscrizione diverrà operativa solo dopo la delibera del Consiglio Direttivo della Fondazione.

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* 11. INFORMATIVA EX. ART. 13 - 14 REG. UE 679/2016 (GDPR) E CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI

 

Ai sensi e per gli effetti del Regolamento Europeo sulla Protezione Dati 679/2016 (GDPR) La informiamo che i suoi dati personali (art. 4 co. 1 del GDPR) sono trattati esclusivamente per le procedure relative all’informazione sulle iniziative da parte di FONDAZIONE SICOB - in qualità di Responsabile del trattamento. Nella fattispecie, i suoi dati saranno comunicati al Responsabile e agli incaricati preposti al trattamento, ad organizzazioni terze necessarie per la comunicazione degli eventi formativi proposti. I dati necessari per tali finalità sono i suoi dati personali anagrafici. Il trattamento sarà effettuato con strumenti informatici e cartacei e le modalità sono ispirate ai principi di liceità, correttezza e trasparenza del trattamento. Per consentire tale trattamento è necessario il suo esplicito consenso, pertanto il suo mancato conferimento potrebbe sospendere l’esecuzione del servizio, senza pregiudizio per partecipazioni e iscrizioni successiva. Ai sensi del Capo III del GDPR, Lei ha diritto di richiedere al titolare del trattamento l’accesso ai suoi dati personali, la rettifica o la cancellazione degli stessi, la loro portabilità, la loro limitazione o di opporsi al loro trattamento. Per l’esercizio di tali diritti e per qualsiasi ulteriore precisazione può contattare il titolare del trattamento: FONDAZIONE SICOB, con sede in Napoli (NA) Via Morghen, 36.

Il sottoscritto conferisce i propri dati personali senza limiti di mandato nell’ambito di quanto stabilito nella sua categoria di appartenenza. In caso di collaborazione con invio di materiali, video, documenti, articoli, il sottoscritto accetta il giudizio insindacabile della Fondazione di accettarlo o rifiutarlo e rinuncia fin d’ora ad ogni diritto di copyright e di esclusività, con i relativi emolumenti.       

Con l’accettazione si esprime il consenso al suddetto trattamento nel rispetto del Regolamento UE 679/2016 GDPR

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